绵阳首次!四〇四医院成功完成两例智能控压清石手术
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绵阳首次!四〇四医院成功完成两例智能控压清石手术

2020年08月26日 10:22:18
来源:凤凰网科技城综合

近日,绵阳四〇四医院泌尿外科成功完成两例智能控压清石系统输尿管软镜钬激光碎石术,成为绵阳首家开展此项技术的医院。

肾里竟然长“鹿角” 难倒男子汉  

一般而言,肾结石分为隐痛和绞痛。隐痛是时不时疼一下,是可以自己忍受,而肾绞痛可不一般!疼到哭爹喊娘那也不是不可能。

“医生,医生,帮帮我,太痛咯,我太恼火咯。”求助的人是50岁的张先生,因为自己是易得结石的体质,步入中年后便被结石困扰,在泌尿外科主任蒋小雷的询问中得知,张先生多年前曾行开放性肾盂切开取石术,手术后一年双肾结石复发。张先生几乎走遍了绵阳大大小小的医院咨询,也未找到好的治疗方法。

 

张先生结石属于鹿角形结石又叫铸型结石,结石负荷十分巨大,且曾经做过开刀手术,若采用双侧经皮肾镜碎石取石术手术难度大,风险高,肾脏损害大。蒋小雷主任带领全科室成员经积极探讨手术方式,最终决定采用目前国内最先进的智能控压清石系统输尿管软镜钬激光碎石术。经过两小时努力,顺利将张先生体内结石清理完毕。

肾感染 给医疗团队一个“下马威”

8月10日,泌尿外科门诊来了一位面色难堪,走路扶腰的女性患者,检查发现:胥女士为左肾及输尿管结石、急性肾功不全、脓毒血症。原来是“小小的石头”折磨着她的左腰反复剧烈疼痛,保肾大战,一触即发。蒋小雷主任决定先对胥女士进行抗感染治疗,再实施手术,清理结石。

因胥女士感染重,若采取传统的输尿管软镜手术,因无法控制肾盂内压力可能引发感染性休克而危及生命。不能拿患者的生命冒险,可是不手术又如何取石,胥女士的病情似乎陷入了两难的境地。蒋小雷主任和团队结合病情,经过细致研究讨论,决定采用智能控压清石系统输尿管软镜钬激光碎石术,让看似不可能的“两难题”,成为可能。

 

手术前后对比图

“本来要切除肾脏的病例,但使用了智能控压系统应用之后,我们顺利取出了结石,引流脓液,保住了肾脏,同时还是最小的创伤,这样的效果在之前是不可能实现的。”蒋小雷说。“没想到,手术既不痛苦,效果还好,特别感谢蒋主任团队!”术后胥女士高兴地说到。

小小"吸尘器”清洁“肾”体

智能控压系统能精确控制微创腔内取石需要的灌注流量、智能化控制腔内压力,实时监测肾内压,避免出现腔内高压导致的严重并发症。相比传统的纤维镜手术视野提高了3倍,一改以前的纤维镜下碎石“雾霾天开车”的感觉,令术者可以清晰观察到每个重要细节,使手术更安全,术中免除了取石网篮即可清除体内结石,减少了医疗费用,解决了以往软镜碎石后需术后自行排石的短板,缩短了手术时间,让软镜手术更安全高效。

“相当于我们从大门的猫眼深入一条管子,把堵住大厅、房间门的石头全部打碎,打碎的过程中,智能控压系统碎石监测房间内的压力,避免房间内的脓液和碎石通过缝隙流到别的地方。边打石头的过程中,如“吸星大法”般将肾脏内碎石吸出,肾脏内的脓液和结石就解决了。”蒋小雷解释。智能控压系统能更好地降低肾内压力,碎石、取石、清石的效率明显提高了数倍,缩短手术时间的同时,更提高了手术的安全性。

这项技术对于积水相对较轻的肾铸型结石及感染性结石等均有明显的优势,可作为另外一把处理结石的利剑,为更多泌尿系统疾病患者带来福音,让既往从肾脏扎孔取石的时代成为历史!