生死5小时  出生29天复杂先心患儿“渡劫”成功
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生死5小时 出生29天复杂先心患儿“渡劫”成功

2020年11月06日 17:35:59
来源:凤凰网科技城综合

(钟涛 凤凰网科技城综合 丁影)出生29天,患复杂性先心病,完全性肺静脉异位引流,指齿发紫,呼吸急促,血氧饱和度只有75%,濒临死亡。他是如何经历生命大逆转,重获“心”生?

8月28日,绵阳四0四医院突破心脏手术年龄极限,成功救治了一名出生仅一个月,体重3.6kg的复杂先心病、重症肺炎患儿,术后历经近30天康复良好,顺利出院,这是该院迄今为止年龄最小,体重最轻,病情最重,风险最高,最复杂的先心病患儿!

生死5小时  出生29天复杂先心患儿“渡劫”成功

吃奶使出“吃奶的劲”

据宝宝妈妈贾女士介绍,宝宝出生后没几天,家人就发现孩子每次吃奶都很费劲儿,吃一次奶要停歇好几次,呼吸变得急促,大口喘息的样子,而且吃完奶额头上都是汗,当时家人并没有往心脏问题这方面想,还调侃道,“看把孩子吃奶累的,真是吃奶的劲都使出来了”。

在一次例行体检中,医生发现宝宝心脏有杂音,但无法确切诊断出是什么病。在被告知孩子心脏可能有问题后,贾女士夫妇警惕起来,第二天立即前往当地某三甲医院进一步检查,医院仍然诊断不出宝宝究竟患有什么病。无奈之下,贾女士前往更好的省某医院进行检查,最后确诊为“复杂性先心病”,这是一种较为罕见的心脏畸形,需要马上进行手术治疗,但是考虑到患儿较小,手术的风险也很大。贾女士夫妇仔细听着医生的话,脸上的表情也逐渐严肃起来。考虑到手术费用高,风险极大,贾女士夫妇心里打起了退堂鼓。就在家人一筹莫展的时候,经朋友介绍,他们把患儿带到了绵阳四0四医院治疗。费用报销多,心脏大血管外科技术过硬的绵阳四0四医院给了贾女士夫妇放手一搏的勇气。

复杂先心病命悬一线

“孩子来院时,精神状态非常差,患儿指齿发紫,呼吸急促,血氧饱和度只有75%(正常人在95%以上)。”接诊的儿科曹岚医生回忆到。

在倾听了贾女士的诉说后,为了给宝宝的心脏病做最准确的诊断和分型,医生让贾女士带着孩子进行复诊,结果让医生们也吃惊了,胎儿患的是一种更严重的复杂心脏病——完全性肺静脉异位引流,也就是说当这个患儿出生断脐之后,他刚刚在这个世界上吸进去的氧气经血液氧合后全部回流到右心房,仅仅依靠小小的卵圆孔未闭,使得很少部分的氧合血通过心脏运输到他身体的各个部位,且由于该卵圆孔通道极小,氧合血一方面通过时明显受阻,另一方面少量通过的氧合血远远无法满足机体所需,从而将使得患儿处于严重缺氧状态,患儿可能在出生后很短的时间内就面临死亡!还伴随严重的肺部感染。

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多科联手给予宝宝“心”生

这太残忍了,一个如此幼小的生命不能就此陨落,一定要救他!对患儿来说,时间就是生命,越早实施手术,孩子生存的机会也会越大,为了实现这一点,儿科的医生们立即联系心脏大血管外科、麻醉科、手术室、体外循环、彩超室、放射科等多个科室共同商讨手术方案。

“孩子目前状态太差,暂时不适合开展如此大型的手术。”心脏大血管外科白上林医生说道。想要救孩子,还得等!

为了达到手术标准,宝宝在入院后便转入新生儿监护室进行24小时全方位护理,经过数十天的密集的监护治疗,宝宝状态达到了手术要求。

8月28日,手术室内由心脏大血管外科、体外循环、麻醉科、手术室等多科室组成的手术团队早已做好十分的准备、严阵以待。

抢救生命的时间一分一分的过去,面对如此袖珍的小心脏,在体外循环医生的保驾护航下,手术有条不紊而又迅速地进行着……在如此专业又强大的先心病治疗团队的努力下,顺利完成了完全性肺静脉异位引流矫治术+房间隔缺损修补术+动脉导管结扎术。手术仅用了5个小时,孩子原本的心脏畸形得到完全的根治,各项生命监测指标正常,从肺里来的氧合血源源不断地有力的泵出心脏,运输到身体的每一个部位,滋养着每一个细胞。

当医护人员把好消息告诉在手术室外等候多时的宝宝父亲时,他红着眼眶连声道谢,激动与喜悦之情溢于言表。

精细化护理度过术后感染关

术后,面对这来之不易的生命,医生护士们不敢丝毫搬动宝宝,害怕这脆弱的生命再次发生意外,硬是将手术床一同搬运至儿科新生儿监护室。

“太让人心疼了,十多个管道插在刚出生一个月的宝宝身体上。”监护室中护理人员看见这样的情景不由得心疼。

宝宝在新生儿监护室监护团队十多天的精细化护理下,经过数天的呼吸机支持,动静脉监测,多种药物泵入,维持水电解质、酸碱平衡,营养支持等密集的监护治疗,宝宝逐渐恢复。

手术后第18天,宝宝从新生儿监护室转至儿科普通病房,经过多日的分离,孩子终于可以幸福地躺在妈妈的怀抱里,酣畅淋漓地吃着奶。“孩子恢复特别好,以后也不用一直吃药,不影响宝宝的生长发育,蹦蹦跳跳的没问题。”白上林医生说道。

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9月30日,贾女士夫妇抱着宝宝给参与手术和护理的团队送来了锦旗。“谢谢你们,这孩子一出生就接受命运的严峻考验,是你们帮助他渡过难关。”贾女士激动地流下了眼泪。

“你们成功给了一个本来存活都困难的孩子一个全新的生命,从此,他可以和每一个正常的孩子一样,呼吸着这新奇世界的空气,茁壮健康地成长!”孩子的父亲握着医护人员的手说道。